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Sin embargo, como toda dieta, es necesario hacer ciertos cambios o seguir ciertas recomendaciones. Es conveniente insistir en este capítulo en las causas de HA del recién nacido y el lactante, edad en la que predominan las causas vasculares.

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La trombosis de la arteria renal, consecutiva al cateterismo de la arteria umbilical, es una causa de HA, solamente comprobable en el recién nacido o en el lactante tierno ya que raramente se plantea en épocas posteriores de la vida. La displasia de la arteria renal se presenta en un niño con cifras tensionales elevadas y siempre debe buscarse frente a una HA severa de causa no evidente.

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Una causa característica de la HA secundaria es la coartación de la aorta. La lesión, tanto en su forma originaria como residual luego de intervenciones cirugía o angioplastiaconsiste en una estenosis here localizada a nivel de la porción distal del arco aórtico, luego del nacimiento de las arterias cérvico-braquiales.

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En términos generales, la hipertensión arterial de la coartación no requiere tratamiento médico por sí mismo. En suma: la HA secundaria existe en el niño, y siempre debe investigarse antes de llegar al diagnóstico de HA esencial.

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